1. 肩周炎的流行病学
刮痧属于常见的中医养生保健方法，使用特制的刮痧器具和相应手法，对体表不停的刮动或摩擦，一直让局部皮肤出现暗红色出血点为度，能达到活血化瘀效果，同时也可去除体内毒素和湿邪。
刮痧有哪些好处？
1、能缓解身体酸痛感
因为工作因素很多年轻人长时间坐着或过度劳累，导致身体酸痛。不妨通过刮痧的方式来达到舒筋通络效果，缓解身体疲劳和酸痛感。很多人刮痧后感觉到全身轻松。
2、可舒筋通络
随着电子产品兴起，很多年轻人备受腰背部疼痛、肩周炎或颈椎病所困扰，是因为人们的关节囊、筋膜或韧带等软组织受到损伤时，肌肉一直处于紧张和收缩或痉挛状态，从而引起疼痛。若没有得到有效治疗，会引起局部粘连纤维化，甚至会加重病情。通过刮痧的方式可达到舒筋通络效果，消除疼痛病灶，缓解肌肉紧张感。
3、促进血液循环
刮痧主要是借助外力来促进全身血液循环，让血液在体内运行更加通畅，同时也能达到活血化瘀功效。刮痧能让局部高度充血，血管神经受到相应刺激，而让血管扩张，加快血液流通，利于体内毒素和废物排出体外，帮助净化血液。
4、可提高免疫力
掌握正确的刮痧方式，能让五脏六腑更加畅通，促进血液循环，帮助体内毒素排出，提高抵抗力和免疫力，防止让病毒或细菌入侵，预防多种疾病。
刮痧要注意什么？
真的想要尝试刮痧的朋友们，最好也要先了解清楚一些刮痧的注意事项。想哪类人群不适宜刮？会有哪些一定的副作用等等。
比如说，刮痧的应用性虽强，像对一些普通的感冒、咳嗽，汗液排出不畅，风热导致的咽痛、恶心、呕吐、腹泻等这些事很有帮助的，甚至于想要改善自身的颈椎炎、肩周炎、腰肌劳损等也是益处多多。
但若患有心脏病、高血压及急性传染病等重症疾病者则不建议刮痧，避免加重病情。加上刮痧在皮肤上进行摩擦时，难免会接触到表皮，那像有皮肤病、出血倾向或出血性疾病的人群也是不建议刮痧的，说更清楚点，是禁止刮痧！
温馨提示
在刮痧时要做好避风保暖工作，避免感冒。注意刮痧工具的光滑度，选择合适的润滑液（建议到正规药店进行购买，避免应用到被刮者的皮肤上导致过敏或是诱发其它不适症状）。
当然，也要留意不要让皮肤被刮破了，这也是为什么说刮痧很注重手法的原因，一般都是由轻到重。
另外，在过饱过饥或过度疲劳、醉酒的状态下也是不能刮痧，以免引起晕厥。刮完最好躺床上静休半小时。此外要保持情绪平稳，切记勿焦躁不安，也不宜进食生冷、油腻食品。
2. 肩周炎临床诊断
肩周炎的症状会出现肩部疼痛，肩部肿胀，肩部无力的症状的，颈椎病的症状，会出现颈部疼痛，肿胀，头晕，恶心，而且还会引起手部麻木的症状，可以到医院做个核磁共振检查明确诊断。肩周炎可以服用非甾体类消炎药进行治疗，颈椎病可以服用布洛芬来缓解疼痛，如果神经损伤，可以配合服用b族维生素类的药物进行治疗，谨遵医嘱用药。
3. 肩周炎的证型
以下回答摘自《名医专访丨上海长征医院钱明：颈椎病的常见问题》
除了颈椎病外，肩周炎也是引起肩旁疼痛一个常见的病因。肩关节周围炎简称肩周炎，俗称凝肩、五十肩。以肩部逐渐产生疼痛，夜间为甚，逐渐加重，肩关节活动功能受限而且日益加重，达到某种程度后逐渐缓解，直至最后完全复原为主要表现的肩关节囊及其周围韧带、肌腱和滑囊的慢性特异性炎症。虽然两者都会引起肩膀疼痛，但是我们还是有办法将两者区分开的：
1）判断肩关节活动范围：颈椎病导致的肩痛，其真正病变位于颈椎椎管内，只是主观上感觉肩痛，但是肩关节活动范围正常而灵活，甚至当肩关节上举时因神经根张力减小，肩痛的症状反而会减轻。肩周炎则不然，关节活动严重受限，轻微的改变关节位置就会诱发剧烈疼痛。两者不同。
2）是否有压痛：颈椎病的肩痛用力按压肩关节周围时，不会诱发疼痛，患者反而觉得舒服和疼痛减轻。但是活动颈椎时经常会加重肩痛，或者向远端牵拉侧上肢时也会加重肩痛。肩周炎的肩痛是因为肩关节周围软组织局部发炎，按压时会诱发严重疼痛。
3）伴随症状：颈椎病的肩痛，往往伴有颈部疼痛、上肢串痛、上肢及手部的麻木，有时还会有头晕、眼花、胸闷等交感神经型颈椎病的症状。
4）年龄：由于低头族的年轻化，20-30岁就会患有颈椎病，出现肩痛。也就是年轻人的肩痛，大部分都是颈椎病导致的。而肩周炎往往在50岁左右发作，40岁之前非常罕见。不过年龄不是绝对因素，只能参考。
以上只是一些鉴别的小技巧，想要完全确诊，还是推荐大家去医院进行更专业的检查。
专家简介：钱明 清华大学北京协和医学院医学博士，上海长征医院脊柱外科副主任医师 副教授，硕士生导师。擅长各型颈椎病、颈椎管狭窄症、上颈椎畸形、后纵韧带骨化、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症、脊柱骨折、骨质疏松骨折、脊柱结核感染等。
4. 肩周炎的临床分析
病人的肩膀局部位出现肩周炎的临床表现，有可能是病人身体的风湿关节炎反应引起的肩周炎的症状，平时注意根据天气变化进行增减衣服，避免病人身体吹风受凉引起肩周炎的症状加重，使用抗风湿关节炎的药物进行改善肩周炎的症状，肩周局部位进行针灸理疗按摩。
5. 肩周炎的现病史
您好！肩周炎又称肩关节周围炎，俗称凝肩、五十肩。以肩部逐渐产生疼痛，夜间为甚，逐渐加重，肩关节活动功能受限而且日益加重，达到某种程度后逐渐缓解，直至最后完全复原为主要表现的肩关节囊及其周围韧带、肌腱和滑囊的慢性特异性炎症。
肩周炎是以肩关节疼痛和活动不便为主要症状的常见病症。
本病的好发年龄在50岁左右，女性发病率略高于男性，多见于体力劳动者。如得不到有效的治疗，有可能严重影响肩关节的功能活动。肩关节可有广泛压痛，并向颈部及肘部放射，还可出现不同程度的三角肌的萎缩。
需要指出的是肩周炎是一种自愈性疾病,大多数人在症状较轻时,通过正确的日常活动锻炼即可自愈。但这种自然恢复的时间不能预计,一般要经过数月至2年左右的时间才可痊愈。还有一小部分人,因为怕疼不进行锻炼,而造成局部粘连,使肩关节活动受限。
因此,我们可以采取自我按摩的方法,加上坚持不懈的自我功能锻炼,通过伸缩肌肉、活动关节,消除局部肌肉紧张和痉挛、促进血液循环,从而增强肩周围肌肉、韧带的弹性,防止粘连,达到止痛和保持肩关节功能的目的。
下面介绍一些肩周炎的康复训练方法：
1.钟摆动作：身体前倾，健侧手支撑，患侧臂下垂摇动（前后/左右/环形）手臂，每个方向重复5-10次。
2.抬臂动作：平卧，用健侧手辅助患侧手腕，健侧手臂用力向上抬举过头顶，刚开始若有困难可适当屈肘，重复5-10次。
3.前屈外展动作：平卧，将双手置于头颈后方（肩关节前屈），肘关节竖起后肘部逐渐外展至贴近床面，每天重复5-10次。
4.跪拜动作：双手双膝着地，膝关节缓慢屈曲使臀部贴近脚跟，双手位置保持不变，从而是肩关节在躯干的带动下尽量前屈上举，重复5-10次。
5.滑轮动作：在加重自制一个如图所示的简单滑轮装置，背后最好有墙壁支撑，起始位置为健侧举起，患侧放松，健侧用力，牵拉患侧臂上台，重复10次
6.背部牵拉动作：直立位，患侧手辅助健侧肩，用健侧术后抓住患侧肘关节，想对侧施力，从而牵拉患侧肩背部，初期可以平躺或靠墙支撑，重复5次，每次坚持20秒。
然而很多人便有了疑问了，我这“肩周炎”总也不见好是怎么回事？
事实上您很有可能患的不是肩周炎。现在很多人有了肩痛，僵硬和抬不起肩，就自认为患了“肩周炎”，甚至部分医生也常用肩周炎笼统地诊断肩部病痛，其实肩痛完全不等于“肩周炎”。在我们的门诊中只有 5%-8% 的患者是肩周炎，而 50%-60% 是肩袖损伤，很多患者因为错误的锻炼，导致了不可逆的损伤。
什么是肩袖损伤？
肩袖是肩关节四根肌腱的统称，它们像袖套一样包着肱骨头，帮助肩关节的运动和稳定作用。一旦肩袖受到损伤和撕裂，最怕的就是剧烈运动，如果当成肩周炎进行大环转治疗，会将小损伤变成大损伤，如果动作的频度和幅度大，2-3 个月就可能造成不可逆的损伤。
那么如何鉴别肩周炎和肩袖损伤呢？
肩周炎主要表现为关节活动受限，不论是主动还是被动活动均受限，但是在可活动范围内的肌肉力量并不降低。而肩袖损伤则是以疼痛，无力为最主要临床表现。这里介绍了一种简单的方式帮助肩痛患者自行判断自己患的是肩袖损伤还是关节炎。如果胳膊能完全抬起来，但是无力可能是肩袖损伤。如果胳膊抬到一定程度明显抬不起来，但在可抬起的范围内力量不减低，则可能是肩周炎。
肩袖损伤急性期需要2-3周制动，急性期过后功能锻炼有助于改善预后，年轻者畸形创伤所致撕裂尽早手术。而肩周炎通常可通过正确的活动和锻炼自愈。
所以当您比较年轻而又有比较明确的肩关节损伤病史，还是建议您去医院找医生明确诊断，千万不要认为自己就是肩周炎而自己锻炼，这可能起不到治疗效果反而会加重肩袖的撕裂。