1. 霍乱的流行波及范围是什么
Ⅰ级(特别重大) Ⅱ级(重大) Ⅲ级(较大) Ⅳ级(一般)
●肺鼠疫、肺炭疽在城市发生;或人口稀少和交通不便地区;1 个县(市、区)域内在一个平均潜伏期内发病10例以上;或疫情波及2个以上的县;或在新域地发生。
●在无脊灰状态地区出现脊灰病例或脊灰疫苗衍生病例2例以上。
●传染性非典型肺炎,疫情波及省外,并有继续扩散的趋势。
●群体性不明原因疾病,同时涉及省外,并有扩散趋势。
●发生新传染病;或我国尚未发现的传染病发生或传入,并有扩散趋势;或发现我国已消灭传染病。
●动物间发生传染病暴发或流行,疫情有向其他省份扩散的趋势。
●国务院卫生主管部门认定的其他特别严重突发公共卫生事件。 ●在农村地区发生肺鼠疫、肺炭疽病例,疫情波及2个以上乡镇,一个平均潜伏期内发病5例以上。
●发生传染性非典型肺炎续发病例;或疫情波及2个及以上的地(市)。
●腺鼠疫发生流行,流行范围波及2个以上县(区),在一个平均潜伏期内多点连续发病20例及以上。
●霍乱在一个地(市)范围内流行,一个平均潜伏期内发病30例及以上;或疫情波及2个以上地市,1周内发病50例以上。
●乙类、丙类传染病疫情波及2个以上县(区),一个平均潜伏期内发病水平超过前5年同期平均发病水平2倍以上。
●我国尚未发现的传染病传入,尚未造成扩散。
●动物间发生2个以上县(区)域内的传染病暴发或流行,或一个平均潜伏期内病例超过500例,或人间疫情局部扩散,或出现人间两代病例。
●发生群体性不明原因疾病,扩散到县(区)以外的地区。
●一次性食物中毒人数超过100人并出现死亡病例;或出现10例以上死亡病例。
●一次发生急性职业中毒50人以上,或死亡5人以上。
●无脊灰状态地区发现脊灰疫苗衍生株病例。
●鼠疫、炭疽、传染性非典型肺炎、艾滋病、霍乱、脊髓灰质炎等菌、毒种丢失。
●省级以上人民政府卫生主管部门认定的其他严重突发公共卫生事件。 ●在农村局部地区发生肺鼠疫、肺炭疽病例,流行范围在一个乡镇以内,一个平均潜伏期内病例数未超过5例。
●发生传染性非典型肺炎病例。
●霍乱在县(区)域内发生,一个平均潜伏期内发病10--30例;或疫情波及2个以上县,或地级以上城市的市区首次发生。
●一个平均潜伏期内在县(区)域内乙、丙类传染病发病水平超过前5年同期平均发病水平1倍以上。
●动物间发生2个以上县(区)域的传染病暴发或流行,或一个平均潜伏期内
2. 霍乱的流行形式主要有哪两种
霍乱是由污水中的细菌引起的。在历史上,霍乱在印度和东南亚常有发生。但在1817年,一种特别严重和致命的霍乱病在印度加尔各答地区突然流行。在此后的15年中,霍乱向西传到世界其他大多数地方。与较早发生的黑死病相似,它是通过旅行者、商人和水手传播出去的。霍乱迅速流行而事先没有预兆。在那个时候,人们不知道用什么来治疗这种疾病,所以得了此病便活不成了。每20个俄罗斯人中就有一个死于1830年那次霍乱爆发,每30个波兰人中也有一个死于该病。到1832年,霍乱才逐渐消失。在19世纪,霍乱又多次流行,但不再有如此毁灭性的影响。
3. 霍乱流行的三要素
细菌生长繁殖的基本条件:充足的营养物质、能量和适宜的环境(温度、酸碱度、气体条件、渗透压)是细菌生长繁殖的必备条件。
细菌的生活条件:
一、基本的营养供应。
1.光合细菌只需要有光,水份及必需的矿物质,即可自行营生。
2.化合细菌随了水及矿物质外,只需有它所需要利用的化学物质,亦可以继续生存。
3.腐生及寄生的细菌都生存在细胞外,所以只需供应水份,矿物质及基本的能量供应物质,即可自行生活。由于寄生的细菌对其他生物体的健康影响甚大,所以它们生存所需的营养就更受人重视。我们必需要瞭解这些细菌生活所需,才能培养这它们。并设法有效地控制它们的生存,从而保障我们生命财产的安全。
二、适当的温度。
细菌体积细小,不可能自行控制体内环境的温度,所以细菌的代谢速率受环境温度的影响很大。不同的细菌会适应在不同的环境温度下生存。寄生在不同生物体的细菌的最适温度亦有不同。从不同的适应生存温度,细菌可如被分成以下三种。
1.嗜冷菌,可生活在0oC到30oC之间的环境中,但以10oC到15oC最为适宜。此类细菌生活在海洋深处或雪柜食物中。
2. 嗜温菌,可生活在15oC到55oC之间的环境中,但以25oC到37oC最为适宜。此类细菌如一般的温血动物寄生细菌。
3.嗜热菌,可生活在25oC到90oC之间的环境中,但以50oC到60oC最为适宜。此类细菌生活在温泉水或深海海底的热盐水泉附近。
三、适当的酸碱度。
大部份细菌都适宜在酸碱度pH6.5至7.5之间生存,但以越接近其自然生长环境者越佳。如在血中生存的细菌,最适于pH7.3生长,因血液的pH为7.3。肠道细菌适于碱性环境生存,因肠道内为碱性。胃幽门螺旋菌适于酸性环境生存,因为胃内的环境为酸性。
四、 适当的湿度。
细菌都需要有一定的湿度才可以生存。一些细菌可以生活在水裏。大部份细菌的细菌营养体都需要水份维持。细菌的细胞壁和其外的纤毛都有吸引湿气的能力。在缺少水的情况下,细菌的细胞质会变得浓缩,代谢作用的效率下降。在严重的缺水状况下,一些细菌会死亡,但也有一些细菌会形成芽孢,把新陈代谢作用降到最低以维持生命。到它再遇到水份后再萌发成为营养体,然后再大量繁殖。通常这类细菌较难被消灭,对寄主的毒害也较大。如碳碳疽菌等。
五、 适当的水势。
六、 氧气的供应。
七、适当的光线。
八、 特殊的需要。
4. 霍乱的流行病学特征
霍乱是由霍乱弧菌引起的烈性肠道传染病,发病急,传播快,属于甲类传染病。主要症状有腹泻,无发热,无里急后重感,多数不伴有腹痛,排便后有轻快感。大便呈米泔水样。腹泻后出现喷射性呕吐,不伴有恶心。病人迅速出现脱水,表现为皮肤弹性差,眼窝凹陷,声音嘶哑,尿量减少,血压下降,出现肌肉痉挛主要表现为腓肠肌,腹直肌痉挛症状。
5. 霍乱的流行形式
一月
1月2日,日军攻占锦州。
1月4日,印度国大党被英国当局宣布为非法。甘地入狱。
1月7日,安德烈·马其诺(法国国务活动家)逝世。
1月9日,英国照会日本,要求在中国东北实行门户开放。
1月12日,日军在青岛登陆。
1月28日,日军大举进攻上海,,“一.二八”抗战爆发。
1月30日,国民政府迁都洛阳。
1月30日,日本大阪府知事横山诺克诞辰。
1月31日,上海沪西区17家日本纱厂4万多工人大罢工。
二月
2月1日东北图书馆被日军纵火焚烧。
2月5日日军攻占哈尔滨,东三省沦陷。
2月11日日军违犯国际公法,用达姆弹向上海发动进攻,并狂轰吴淞、持志等大学。
2月16日,日本在中国东北策划组成伪“东北最高行政委员会”。日本当局发表声明,称“东北已脱离中国而独立”并决定成立伪“满洲国”。
2月23日,中共红军发动赣州战役,进攻国府治下赣州城。
三月
3月3日,第十九路军撤退,淞沪战事结束。
3月6日,蒋介石再次复出,从而形成了蒋主军,汪主政的合作局面。
3月9日,伪“满洲国”在长春举行成立大典,溥仪为执政,郑孝胥任。
3月19日,悉尼港大桥全线通车。
3月22日,中华民族复兴社成立。
3月,共产国际军事顾问李德来华。
四月
4月1日,马占山率部反正,重新抗日。
4月7日,国民政府在洛阳召开“国难会议”,议决“救灾、绥靖、御侮”方针。
4月15日,中华苏维埃共和国临时中央政府主席毛泽东发表直接对日作战宣言。
4月16日,疏导淮河工程开始。
4月20日中共中央作出“关于陕甘边游击的工作及创造陕甘边新苏区的决议”,进一步推动了照金地区革命形势的迅速发展。
4月26日虹口公园爆炸案发生。是由国民政府和流亡中国的大韩民国临时政府共同策划实施的暗杀一二八事变中进攻上海之日本军政要员的行动。
4月29日,日本侵华军总司令白川被炸毙命。
4月30日,国联调查团通过中日停战议案。
4月,董振堂正式入党。
五月
5月 5日 中日签订《淞沪停战协定》。
8日亚洲第一座水族馆-青岛水族馆正式开放。
21日 蒋介石就任鄂豫皖“剿匪总司令”。
23日爱因斯坦、罗曼·罗兰、宋庆龄等联合发起组织国际非战大会。
六月
6月4日,国民政府军委会统一军队编制,共编48个军,军为直辖编制。
6月8日,中共就反帝运动中的统一战线问题发出指示信
6月9日,蒋介石在庐山召开军事会议,宣布“攘外必先安内”为基本国策。
6月10日,中国左翼作家联盟机关刊物《文学月报》在上海创刊。
6月14日,国立编译馆在南京成立。
6月16日,蒋介石为推行其“攘外必须安内”的发动方针,亲任“剿共总司令”,纠集63万兵力,开始第四次军事“围剿”。
6月24日,中共“北方会议”通过关于《革命危机的增长与北方党的任务》。
6月25日,国民政府推行义务教育政策。
6月30日 中共定八月一日为建军节
七月
7月 1日 “生活书店”在上海创立,邹韬奋主办。
30日洛杉矶举办第10届奥运会,中国首次参加。
鄂豫皖三省正式推行保甲制度。
6至7月西北地区霍乱流行。
七月八日,中国奥运第一人刘长春(1909—1983)参加了洛杉矶奥运会
八月
8月 4日中国化学会在南京成立。
8日 毛泽东任红一方面军总政治委员,再度与朱德联手指挥。
20日 蒋介石下令封锁根据地,禁止盐粮输入。
27日 中共临时中央作出《中央关于抵制日货的决议》。
九月
9月13日 日本开始向东北武装移民。移民按军队形式编组,发给武器,实行边耕边战。
15日陶行知在上海创办山海工学团。
16日 日寇在辽宁平顶山凶残屠杀3000多中国同胞。
左翼中国诗歌会成立。
十月
10月 2日 《国联调查团报告书》在日内瓦、南京、东京三地同时发表。
5日中共激烈反对国联报告书,指责它“是帝国主义强盗侵略殖民地与半殖民地国家最露骨,最无耻的文件。”
15日 由于叛徒告密,前中共陈独秀在上海被捕。
15日 第3届万国运动会在上海举行,美国获总分第一,中国第二。
19日右江红色根据地创建人之一韦拔群被叛徒暗害。
28日 中共在宁夏固原发动蒿店兵变。
上旬毛泽东被苏区中央局撤职。
十一月
11月12日 亚洲“第一电台”在南京落成播音。
茅盾短篇小说《春蚕》发表。
十二月
12月 1日红四方面军由陕入川。
12日国民政府与苏联复交。
15日 国民党召开四届三中全会,孙科力主推进宪政民治。
30日中国民权保障同盟在上海成立。宋庆龄任主席。
31日 中革军委颁发红军军制。
茅盾完成长篇小说《子夜》。
6. 霍乱流行的重要传染途径
在第一次霍乱大流行的前一年1816年,印度比哈尔邦的普尔尼亚就爆发了霍乱疫情。
第一次霍乱大流行:1817-1827年
首先爆发于印度恒河三角洲附近的杰索尔城市,随后通过商贸路线蔓延至全国,再通过各种交通方式传播到了东亚、中东以及地中海附近,并没有传入到欧洲大陆和美洲。
第二次霍乱大流行:1826-1837年
首先爆发于印度管辖的孟加拉地区,同样是通过商贸路线加之各种交通方式传播到了亚洲,欧洲以及美洲。
第三次霍乱大流行:1846-1860年
开始爆发于印度,同样的是传到了全世界,其中对俄罗斯影响最大,大约死亡100万人。
1954年发生在英国的宽街霍乱事件最严重。
1954年爆发霍乱的时候,人们还是认为霍乱是通过空气进行传染的。但是内科医生约翰·斯诺经过调查后否定了这种说法。
7. 霍乱流行型以哪种为主要表现
一号病鼠疫(plague)是鼠疫杆菌引发的致死性极高的恶性传染病,被列为我国甲类传染病之首,又被称为“一号病”。鼠疫的传染性极强,病死率很高。临床上表现为发热、严重毒血症症状、淋巴结肿大、肺炎、出血倾向等19世纪鼠疫曾造成欧洲1/3人口死亡;1910~1911年,中国东北有6万余人死于肺鼠疫,1920~1921年间又有一次大规模肺鼠疫暴发流行,造成近万人死亡。20世纪80年代,印度暴发了一场鼠疫,造成500多亿美元的经济损失。此后,马达加斯加、乌干达等国也相继暴发了鼠疫流行。“2号病”是埃尔托霍乱的代号,又称“副霍乱”。原本是印度尼西亚个别岛屿的地方性腹泻病。1961年,突然在许多国家出现,短短30多年内,波及五大洲140多个国家和地区,使300多万人得病,数万人死亡。
其传播速度之快、波及范围之广、发病人数之多,不亚于古典霍乱的各次大流行,因而称为第七次世界性大流行。5号是口蹄疫三、四不知道