1. 流行病发生时间
世界历史上二十多次大瘟疫
1、中国庙子沟瘟疫(约公元前3000年);
2、雅典鼠疫(公元前430–前427)死亡8万;
3、古罗马“安东尼瘟疫”(公元164—180年)死亡10万;
4、西普里安瘟疫(公元250-271年);
5、查士丁尼瘟疫(541-542)死亡1亿人;
6、黑死病(1347-1351)死亡7500万;
7、美洲瘟疫(16世纪)死亡2900万;
8、可可里兹特利(Cocoliztli)大流行(公元1545-1548)死亡1500万;
9、米兰大瘟疫(1629–1631)死亡28万人;
10、伦敦大瘟疫(1665-1666)死亡8万;
11、马赛大瘟疫(1720–1722)10万;西班牙大流感(1918-1920)1亿;
12、三次鼠疫大流行(1880s-1990s)死亡1200万;
13、流感大流行(1889-1890)死亡100万;
14、亚洲流感(1957-1958)死亡110万;
15、莫斯科黑死病(1971年)死亡20万;
16、艾滋病 死亡3500万;
17、2003年SARS病毒;18、H1N1猪流感大流行(2009-2010)死亡60万;
19西非埃博拉(2014-2016);
20、寨卡病毒(2015年至今);
21、2020年新冠病毒(2020至今)死亡600万以上
2. 传染病流行期
传染病能够在人群中流行必须同时具备传染源、传播途径和易感人群这三个基本环节,缺少其中任何一个环节传染病就流行不起来。
传染源是指能够散播病原体的人或动物,病原体在传染源的呼吸道、消化道、血液或其他它组织中生存、繁殖,并且能够通过传染源的排泄物、分泌物或生物酶性直接或间接的传播给健康人。
传播途径是指病原体离开传染源到达健康人所经过的途径,病原体传播的主要途径有空气传播、水传播、食物传播、接触传播、血液传播、性接触传播、生物媒介传播等。
易感人群是指对各种传染病缺乏免疫力而容易感染该病的人群,例如未出过麻疹的儿童就是麻疹的易感人群。传染病流行的时候切断三个基本环节的任何一个环节,传染病的流行即可终止。
3. 流行病学暴露时间
保护率=(国内加工增值-国外加工增值)/ 国外加工增值*100%。式中,国内加工增值为成品国内市场价格减去投入品费用。
发病率表示在一定期间内,一定人群中某病新发生的病例出现的频率。是反映疾病对人群健康影响和描述疾病分布状态的一项测量指标。
发病率=(某时期内某人群中某病新病例人数/同时期内暴露人口数)×K
K=100%、1000‰、10000/万或100000/10万等。
观察时间单位可根据所研究的疾病病种及研究问题的特点决定,通常以年表示。
方法
近3-5年内也没有发生过与评价疫苗有关的传染病暴发或流行的地区,选不同年龄、性别、职业等不同层次的人群,将观察人群随机分为实验组和对照组,实验组接种疫苗,对照组给予安慰剂,然后观察登记两组该疫苗预防疾病的发病情况(注意先定义好观察疾病),比较两组的发病率。
4. 历年流行病
根据《传染病防治法》相关规定, 暴发是指在一个局部地区,短期内,突然发生多例同一种传染病病人(没有具体的数字)。而流行是指一个地区某种传染病发病率显著超过该病历年的一般发病率水平。
具体来讲,每种传染病暴发的定义不一相同。一周几例或者一个月几例,都称为暴发。
5. 发生流行病应该在几个小时内
流调的时间主要取决于被调查的病例以及疫情的复杂程度,简单的基础性流调加上报告撰写,时间大约是3到12个小时,而复杂的流调可能要涉及到多个区域的联合调查,以及大量人员的参与和大量标本的采集,共同完成流调。按照国家规定,流调工作应在24小时内进行,以适应防控需要,跑在病毒前面,这就需要流调人员经常加班加点,需要各单位有效配合,各类信息能够迅速整合。
通过流行病学调查是为了获得病例基本情况、发病过程、临床表现等,以及可能的感染来源信息、接触史、接触方式、时间频次、程度等,被隔离之前,确定所有的密切接触者、一般接触者。对聚集性病例来说,还要调查疫情涉及的人数、波及范围、发生原因、传播路径、传播速度等,这些信息的获取可及时对接触人群进行隔离检疫,对污染环境和物品进行卫生学处理,对影响范围进行评估,并采取紧急控制措施,防止蔓延。流调需要大家配合,需要不厌其烦的反复沟通核对,需要配合相关标本,共同采取预防措施等。